又是一年三伏天，冬病夏治正当时
三/伏/天/冬/病/夏/医 三伏贴 又是一年三伏天，冬病夏治正当时 01 什么是“三伏贴” 三伏贴又名穴位贴敷疗法，是在中医理论指导下，在人体特定的穴位上贴敷特制药物，刺激局部经络穴位，激发全身经气，以预防和治疗疾病的一种外治方法。因夏季三伏天是一年中天之阳气最盛和人之阳气最旺之时，此时贴敷更能激发全身阳气，达到事半功倍的效果。 02 什么是“冬病夏治” 所谓“冬病夏治”，是指对于一些在冬季容易发生或加重的疾病，在夏季给予针对性的治疗，提高机体的抗病能力，从而使冬季易发生或加重的病症减轻或消失，夏季三伏天是一年中天之阳气最盛和人之阳气最旺之时，此时将辛温中药做成药贴，直接贴敷于特定穴位，刺激穴位，并且利用中医经络理论以达到振奋阳气、散寒祛湿、通经活络和通调气血的目的，有利于提高患者自身的免疫力，促进慢性病的恢复和预防疾病。 03 “三伏贴”的适应症 “三伏贴”主要适用于防病治病（治未病）、亚健康状态的调理以及各种肺系、脾胃系、肾病、心血管、骨关节系的成人及小儿的慢性疾病。 04 “三伏贴”的禁忌症 1、贴敷局部皮肤有创伤、溃疡、感染或有较严重的皮肤病者 2、孕妇。 3、糖尿病、血液病、发热、严重心肝肾功能障碍者慎用。 4、艾滋病、结核病或其它传染病者慎用。 5、高敏体质者。 05 “三伏贴”的注意事项 1、贴敷期间禁食生冷、海鲜、辛辣刺激性食物。 2、贴敷药物后注意局部防水、避免出汗。 3、不轻易抓挠。 4、对胶布过敏者，可选用低过敏胶带或用绷带固定贴敷药物。 5、小儿皮肤娇嫩，不宜用刺激性太强的药物，贴敷时间也不宜太长。 6、对于残留在皮肤的药膏等，不宜用汽油或肥皂等有刺激性物品擦洗。 7、贴敷药物后，局部出现热、凉、麻、痒或轻度疼痛属正常现象，如贴敷处有烧灼或针刺样剧痛，难以忍受时，可提前揭去药物，及时终止贴敷。 8、如发现感染、严重过敏及时就医。 06 “三伏贴”的药物 凡是临床上有效的汤剂、方剂，一般都可以熬膏或者研末作为穴位贴敷用药防治相应疾病。也就是所谓“外治之理，即内治之理，外治之药，亦即内治之药，所异者法耳”（《理瀹骈文》）。常用药物：冰片、麝香、丁香、皂角、乳香、没药、花椒、细辛、白芷、白芥子、蒜泥、生姜、甘遂、生半夏、附子、苍术、大戟等。 07 “三伏贴”的制作 将配置好的药物研磨成粉，加入适量水、醋或酒，揉搓成饼状，均匀涂抹于穴位贴上，清洁消毒皮肤，对准穴位贴敷即可，如下图： 08 “三伏贴”的贴敷时机 三伏贴一般在每年夏季，农历三伏天的初、中、末伏的10:00-12:00进行贴敷治疗（成人：初伏3次，中伏3次，末伏3次，入伏当天贴1次，以后间隔1天贴1次，末伏后加强1次，总共10次；儿童初伏1次，中伏2次，末伏1次）。 2022年三伏贴贴敷时间 成人 初贴（3次） 7月16日—7月25日 中贴（3次） 7月26日—8月14日 末贴（3次） 8月15日—8月24日 加强贴（1次） 8月25日—9月3日 儿童 初贴（1次） 7月16日 中贴（2次） 7月26日 8月5日 末贴（1次） 8月15日 1、成人每次贴药时间为2~6小时，儿科患者贴药时间为0.5~2小时。 2、具体贴敷时间，根据患者皮肤反应而定。同时考虑患者的个人体质和耐受能力，一般以患者能够耐受为度，病人如自觉贴药处有明显不适感，可自行取下。 疗程： 连续贴敷3年为一疗程。疗程结束后，患者可以继续进行贴敷，以巩固或提高疗效。 2022年三伏贴贴敷地点 本部院区： 1.针灸康复科（一） 广汉市中医医院康复楼二楼小儿推拿室、 广汉市中医医院康复门诊第四诊室（广汉市东西大街西二段147号) 2.内三科（肺病、老年方向） 广汉市中医医院国医堂一楼4诊断室（广汉市东西大街西二段147号) 3.儿科 广汉市中医医院国医堂二楼儿科门诊治疗室（广汉市东西大街西二段147号) 4.妇科 广汉市中医医院国医堂四楼妇科门诊治疗室（广汉市东西大街西二段147号) 城东院区： 1.内一科（心血管、消化方向） 广汉市中医医院城东院区内一科（门诊）诊断室（广汉市武昌路北二段102号） 2.内二科（肾病方向） 广汉市中医医院城东院区内二科门诊4诊断室（广汉市武昌路北二段102号） 三伏贴不良反应的处理 (1) 局部出现水疱，较小时无需处理，嘱受试者保护其不被弄破，观察3-5天,通常可吸收自愈； (2) 若水疱较大，宜消毒后用注射器从水疱下方刺入将渗出液抽出，外敷消毒纱布，观察3-5天，可痊愈。 (3) 若上述处置经观察3-5天无效，或有新发水疱，请外科、皮肤科、感染科，进行多学科协作，共同制定方案。 三伏贴的历史渊源 所谓的三伏贴疗法，其源自于清朝，又名天灸，可治疗过敏性气喘、过敏性鼻炎、异位性皮肤炎、经常反覆性感冒等疾病，并预防感冒。只要在一年当中最炙热的3天，在背部的特定穴位贴上膏药，到了秋冬您就可以轻松告别过敏气喘老毛病；古代和现代中医师皆指出确实有其疗效。三伏贴疗法自古代流传至今，已有悠久的历史，清代张潞的张氏医通就有记载『诸气门下喘。冷哮灸肺俞、膏肓、天突有未有不应。夏月三伏中用白芥子涂法往往获效。方用白芥子净末一两、延胡索一两，甘遂、细辛各半两，共为细末入麝香半钱，杵匀，姜汁调涂肺俞、膏肓、百劳等穴，涂后麻冒疼痛，切勿便去，候三柱香足，方可去之。十日后涂一次，如此三次病根去矣!』就是三伏贴疗法的应用。 中医传统贴敷疗法历史悠久，源远流长。其临床应用已有3000多年的历史，远古时期，先民就已学会了用泥土、草根、树皮外敷伤口止血；最早的文字记载可以追溯到《黄帝内经》，民间常在夏季喝雄黄酒治疗疾病的方法与本方法相同；长沙马王堆汉墓出土的《五十二病方》载有许多外敷方剂，用以治疗创伤等疾患。 晋代的《肘后备急方》载用鸡子、白醋、猪脂、水、蜜、酒等作为外敷药与调和剂外敷；南北朝《刘涓子鬼遗方》用猪胆汁外敷治疗痈肿；唐《食疗本草》用胡桃研泥外敷治疗白发；宋《太平惠民方》以地龙粪研饼敷在小儿囟门，治疗小儿头热、鼻塞不通；明《普济方》用生附子和葱涎为泥敷涌泉穴治疗鼻渊等等，说明贴敷疗法相沿习用甚久；清代的《理瀹骈文》一书集贴敷疗法之大成，标志着本疗法的临床应用达到了相当完善的水准。 贴脊疗法是以古代“春夏养阳、秋冬养阴”学说为理论基础，通过将药物敷贴在俞穴，使药物沿俞穴→经络→脏腑途径渗透并放大药效，从而激活人体免疫力，增强机体抗抵力作用的一种中医内病外治法，大多在夏季进行。原因在于夏日炎炎，腠理疏泄,汗腺、皮脂腺组织均处于开放状态，有利于药物的循经络渗透、吸收、传导，更主要的原因是呼吸系统疾病，如急、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等。
